Menopausa e benessere femminile in Toscana - Dr. Fabrizio Valleggi
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Menopausa e benessere femminile: percorso endocrinologico

La menopausa è la conclusione naturale della vita riproduttiva, diagnosticata dopo dodici mesi dall’ultima mestruazione. Il calo degli estrogeni può causare vampate, sudorazioni improvvise, insonnia, tachicardia, sbalzi d’umore e modifiche della libido, con intensità molto variabile da donna a donna. Il Dr. Fabrizio Valleggi propone un percorso che parte dall’inquadramento diagnostico e può includere ormoni bioidentici di origine vegetale in preparazione galenica ad assorbimento transdermico.

Riceve a Massa Marittima, Pomarance, Grosseto, Follonica, Cecina, Siena, Prato e Firenze, ed esegue gli esami ecografici in tutte le sedi. Segue anche pazienti provenienti da Monteriggioni, Colle Val d’Elsa, Sovicille e Rosia.

terapia ormonale sostitutiva, paziente che fa yoga sul mare

Quante donne vivono la menopausa in Italia?

Si stima che in Italia siano circa 12 milioni le donne in menopausa, un numero destinato a crescere con l’allungamento della vita media: secondo i dati ISTAT l’aspettativa di vita femminile supera oggi gli 85 anni, il che significa che una donna trascorre in media più di un terzo della propria vita in questa fase.

Sul fronte terapeutico esiste un divario significativo tra evidenze e pratica clinica: secondo la Società Italiana di Endocrinologia solo il 4-5% delle donne italiane in menopausa ricorre alla terapia ormonale sostitutiva, una quota molto bassa rispetto ai benefici documentati, spesso per timori legati a studi datati e successivamente ridimensionati.

Fonti: IRCCS Policlinico San Matteo, Pavia; Società Italiana di Endocrinologia (SIE); ISTAT.

Cos’è la menopausa e quando si parla di menopausa precoce?

Cos’è la menopausa e quando si parla di menopausa precoce?

La menopausa è a tutti gli effetti la fine del ciclo mestruale e della vita riproduttiva di una donna. Con il termine menopausa, infatti, si fa riferimento all’ultima mestruazione, ma bisogna attendere almeno un anno per ufficializzare la diagnosi, perché da quel momento in poi il ciclo cessa, e lo fa in modo irreversibile.

Naturalmente, la menopausa è un processo naturale, ma le sue cause possono essere diverse. Quando le ovaie smettono di produrre gli ormoni riproduttivi, ovvero gli estrogeni, inizia la menopausa, che tuttavia può essere anticipata nella forma precoce da anomalie genetiche, cause sistemiche, patologie autoimmuni, infezioni virali e batteriche. La menopausa precoce – conosciuta anche con il termine di POF, insufficienza ovarica precoce – può essere anche indotta. Tale fenomeno colpisce circa l’1-3% delle donne in Italia in età riproduttiva

Quali sono i sintomi della menopausa?

Quali sono i sintomi della menopausa?

I sintomi della menopausa possono essere differenti, oltre che variabili. Ci sono donne che presentano una sintomatologia molto più forte rispetto ad altre, con fastidi prolungati nel tempo. Dapprima, la fluttuazione degli estrogeni porta a sbalzi umorali piuttosto intensi. La carenza degli estrogeni, infatti, può determinare sudorazioni improvvise, ma anche tachicardia, insonnia, cambiamenti di umore, ansia, difficoltà a concentrarsi, così come una modifica alla libido.

Ne consegue che è molto importante trovare una cura e terapia per la menopausa, per vivere questo periodo nel modo migliore e prevenire qualsiasi problema sul lungo termine, in particolare legato a uno stato depressivo prolungato.

Come si tratta la sintomatologia della menopausa?

Come si tratta la sintomatologia della menopausa?

Il Dr. Fabrizio Valleggi propone un percorso di cura della menopausa con esami e visite specifiche per ottenere un inquadramento diagnostico specifico. In particolare, vengono eseguiti esami endocrinologici, con una valutazione internistica, ecografia tiroidea, ecografia addominale, valutazione dell’utero e ovaie per via sovrapubica. Sono necessari al fine di inquadrare l’eventuale presenza di patologie sottostanti.

Per garantire un migliore percorso di cura, nel trattamento è incluso l’utilizzo di ormoni bioidentici di origine vegetale, così da ottenere una modulazione ormonale al quadro clinico; si sfruttano preparazioni galeniche in assorbimento trans-dermico per evitare di sovraccaricare il fegato a seguito dell’assunzione di farmaci per bocca. Infine, è prevista l’assunzione di integrazioni in formulazione galenica così da migliorare il quadro clinico della menopausa.

Che cosa sono gli ormoni bioidentici di origine vegetale

Si definiscono bioidentici gli ormoni la cui struttura molecolare è identica a quella degli ormoni prodotti dall’organismo. Vengono ottenuti da precursori di origine vegetale e allestiti in preparazione galenica, il che consente di calibrare il dosaggio sulle caratteristiche della singola paziente anziché adattarla ai dosaggi fissi delle confezioni industriali.

Perché la via transdermica riduce il carico epatico

Un farmaco assunto per bocca viene assorbito a livello intestinale e attraversa il fegato prima di entrare in circolo. La somministrazione attraverso la cute evita questo passaggio, riducendo il lavoro metabolico richiesto al fegato. È una modalità che può risultare preferibile nelle terapie destinate a proseguire nel tempo.

Domande frequenti

A che età inizia la menopausa e quando si parla di forma precoce?

Nella maggior parte delle donne la menopausa si colloca intorno ai cinquant’anni. Si parla di menopausa precoce quando sopraggiunge prima dei quarant’anni: una condizione, nota anche come insufficienza ovarica precoce, che merita un inquadramento specifico perché può avere cause genetiche, autoimmuni o iatrogene.

Che cosa sono gli ormoni bioidentici?

Sono ormoni la cui struttura molecolare è identica a quella degli ormoni prodotti dall’organismo, ottenuti a partire da precursori di origine vegetale e allestiti in preparazione galenica. Questa modalità consente di calibrare il dosaggio sulle caratteristiche della singola paziente, anziché adattarlo ai dosaggi fissi delle confezioni industriali.

La terapia ormonale è adatta a tutte le donne?

No. Esistono condizioni cliniche in cui è controindicata e altre in cui va valutata con particolare attenzione. La decisione si prende caso per caso, dopo un inquadramento diagnostico completo che consideri la storia clinica, la familiarità e i fattori di rischio individuali, e va poi rivista periodicamente nel corso del trattamento.